孕妇贫血究竟是咋回事
本病主要是孕妇营养不良和叶酸缺乏所致,而极少部分由维生素B12缺乏引起。贫血叶酸和维生素B12都是究竟合成DNA过程中重要辅酶。叶酸本身无活性,孕妇有辅酶作用的贫血是四氢叶酸。四氢叶酸是究竟由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成,其性质很不稳定,易被氧化。因此凡能阻止四氢叶酸生成,使叶酸代谢发生障碍均可发生此病。当其缺乏时,DNA合成障碍,全身多种组织均可受累,但以造血组织最为严重,引起幼红细胞增殖成熟障碍,骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞。这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短,往往被过早破坏,也是造成贫血的因素。
1.多发生于妊娠晚期,约50%发生于孕31周后,其余发生于产褥期。常见于30岁左右,经产妇多于初产妇,多胎多于单胎。25%病人在下次妊娠时易再发。
2.起病急,贫血多为中度或重度。多表现为头昏、疲乏无力、全身水肿、心悸、气短、皮肤黏膜苍白、腹泻、舌炎、乳头萎缩等。低热、脾肿大、表情淡漠也常见。
3.消化道症状明显,部分患者有恶心、食欲不振、呕吐及腹泻,可伴有舌唇疼痛,急性发作时舌尖及舌边缘疼痛明显,舌面呈鲜红色,所谓“牛肉样舌”。可出现血性小泡或浅小溃疡,进一步舌乳头萎缩成“光舌”。
4.因维生素B12缺乏可致周围神经炎,表现为乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎及亚急性或慢性脊髓后束侧束联合病变等神经系统症状。
5.对妊娠的影响:如及时处理,预后较好。如不及时处理,重症者可引起流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长受限、死胎等并发症,常伴有呕吐、水肿、高血压、蛋白尿。在产褥期发生贫血的,多在产后第1周,因在原有缺乏叶酸的基础上,哺乳加重叶酸的缺乏,如不及时补充则常诱发贫血症状。
在上面的文章里面我们介绍了孕妇可能出现的一种疾病,那就是贫血了,我们知道贫血的危害性很大,所以孕妇朋友们要做好预防的工作,上文为我们详细介绍了孕妇贫血是咋回事。
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