小孩腹部淋巴结肿大是怎么回事?
一、腹部小孩腹部淋巴结肿大是淋巴怎么回事?
症状表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,结肿继之发热、小孩腹痛、腹部呕吐,淋巴有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。
年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
二、腹部淋巴结肿大的病症特点:
1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛、呕吐等表现。
2、腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。
3、腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。
4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。
5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。
6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。
一般来说,冬春季节时,孩子比较容易患上腹部淋巴结肿大这种情况。如果一旦发现孩子患有腹部淋巴结肿大,一定要尽快带孩子到医院检查一下。平常的话,家长朋友们要注意加强孩子的抵抗力,多带孩子运动,加强孩子的营养补给。
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