肠粘连的饮食注意事项
方法:饮食宜清淡为主,事项注意卫生,肠粘合理搭配膳食。饮食
粘连性肠梗阻病儿手术后腹腔内粘连会更增加,注意再发生肠梗阻的事项机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。肠粘
1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、饮食慢性部分性、注意单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与局部压痛紧张或腹水的出现,立即进行手术。
(1)禁食:胃肠减压,从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌液及吞入的气体,以减低梗阻近端肠管内压力,使受压、曲折的肠管随蠕动而自然缓解,恢复至发作以前的粘连状态。
(2)输液:矫正脱水及电解质紊乱,必要时输血、改善一般情况。
(3)抗生素疗法:消除因肠梗阻而使肠管内细菌大量繁殖引起的感染。
(4)中医疗法:祖国医学称肠梗阻为肠结。治以通里攻下、利水消胀法,常用大承气汤加减。处方举例:大黄9g、厚朴6g、芒硝6g、枳实9g、莱菔子15g、桃仁9g、赤芍15g,如肠腔内渗液多者,加用甘遂末。每次0.5~1.0g冲服。
(5)灌肠疗法:可用1%盐水灌肠,也可用上述中药第二煎作保留灌肠以达到刺激肠蠕动的作用。
(6)保守观察:可自胃管灌入稀钡糊,观察其下行后肠梗阻近端肠管的形态、分布、活动程度。鉴别是完全性还是部分性肠梗阻,并可进一步观察梗阻远端的部位,有利于必要时选择手术切口之参考。
2.手术疗法 保守观察治疗的病人如有以下指征即应中转手术:
(1)中毒症状加重、脉搏、呼吸加快、体温上升、脱水不能纠正或不稳定。
(2)腹胀加重、腹肌出现紧张、压痛,在保守观察中有进展。
(3)腹腔穿刺,腹腔渗出液镜检有脓细胞或红细胞。
(4)服钡后,钡剂不能下行,或长期固定一处不变。手术具体方式根据当时病儿具体情况及病理变化决定,可作单纯粘连分离,肠切除吻合或外置造瘘,Ⅱ期吻合术。
以上内容为我们介绍了肠粘连的饮食,我们肠粘连患者都应该引起注意,注意饮食的搭配,注意饮食的时间,这样才能减少肠粘连给我们带来的疼痛,从而更好的恢复身体健康。
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