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肾病综合症会不会引起血脂改变

来源:向日葵百科网 编辑:热点 时间:2024-05-19 17:21:33

肾病综合症会不会引起血脂改变

肾病综合症患者发生高脂血症的肾病机理尚不够清楚。肾病综合症患者往往排出大量尿蛋白以致血浆蛋白降低,综合症低蛋白血症可代偿性地使蛋白质,引起特别是血脂脂蛋白如极低密度脂蛋白(VLDL)的合成加速,后者又可转化为低密度脂蛋白(LDL),改变因而LDL增多,肾病这可能是综合症形成高脂血症的原因。

因此,引起大多数肾病综合症患者血浆脂类增加,血脂甚至空腹时血浆可呈乳状。改变虽然血中多种脂类都可升高,肾病但中性脂增加最多,综合症胆固醇和甘油三酯均增多,引起其程度与血浆白蛋白下降呈负相关。血脂早期血胆固醇大于7.15毫摩尔/升,改变严重可增高至25.86毫摩尔/升左右,胆固醇与磷脂的比例平均增加至1.28(平均正常值为0.95)。患者皮肤可出现黄色瘤。

肾病综合症的高脂血症持续过久可出现动脉粥样硬化、血栓形成和栓塞。有研究者观察到慢性肾功能不全病人甘油三酯合成正常,脂蛋白脂酶活性下降,甘油三酯分解障碍;同时,由于慢性肾功能不全患者的血甘油三酯水平增高,血管病变的发生率增高,所以须认真治疗高脂血症。但这些病人的高脂血症对饮食治疗的反应较差,应选用与胆酸结合的降脂树脂及烟酸进行治疗。

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