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老年糖尿病降糖药

老年糖尿病降糖药

由于老年人新陈代谢缓慢,老年体力活动减少,糖尿糖药身体肥胖,病降摄食增多及常用多种药物等因素存在,老年糖尿病症状常不典型,糖尿糖药并且容易发生低血糖反应。病降因而老年糖尿病的老年治疗目标被专家确定为合理控制高血糖、防止低血糖、糖尿糖药减少各种急慢性并发症。病降同时强调指出良好控制标准是老年将血糖控制高限,以适应老年患者耐受低血糖能力较差之特点。糖尿糖药

对老年糖尿病的病降治疗,也是老年在饮食、运动基础上酌加口服降糖药物或胰岛素治疗。糖尿糖药针对老年糖尿病之降糖药的病降选择是比较讲究的,首先是注意用药安全性,其次是严格把握适应症。以下简介常用几种降糖药在老年患者应用时的注意事项:

1、阿卡波糖,能阻止肠道中的多糖分解,使单糖产生减少,可明显降低餐后血糖,且不引起低血糖反应,适合于轻型老年糖尿病患者。用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用,症状明显需要对症处理。

2、二甲双胍,能抑制食欲,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,减轻体重,增强胰岛素敏感性。单独应用很少引起低血糖反应,是老年糖尿病治疗的适宜药物,尤其适于肥胖老人。

3、磺脲类药物,但第一代如D806、优降糖易致老年患者发生低血糖反应。第二代如达美康较为安全,很少发生低血糖反应,可作为磺脲类药物中治疗老年糖尿病的首选,糖适平适用于伴有肾病或肾功不全的老年糖尿病患者。应注意血糖变化以确定适宜剂量。

4、胰岛素、坏疽、高渗性昏迷、乳酸酸中毒,严重心脑血管并发症,口服降糖药无效等老年糖尿病患者。一般选择单一品种或预混胰岛素,开始要用小剂量,逐步加量,并与口服降糖药联合应用,以避免剂量过大而诱发低血糖反应。

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